O que é Cirurgia por Videolaparoscopia e Robótica?
A Videolaparoscopia ou Laparoscopia é uma técnica de cirurgia minimamente invasiva, muitas vezes chamada de “cirurgia a laser”.

Para o uso desta técnica, são feitos pequenos orifícios, de 0,5 a 1,5 cm, na pele, por onde são introduzidas pinças de cirurgia específicas e uma minicâmera. Esta câmera transmite imagens em 2 dimensões (2D) do interior da cavidade abdominal e pélvica, permitindo ao cirurgião habilitado a realização de diagnóstico e cirurgias para tratamento de várias doenças. A laparoscopia pode ser usada também para cirurgias no tórax, sendo chamada então de toracoscopia.
Por ser minimamente invasiva, propicia vantagem estética, menor dor no período pós-operatório, menos complicações, menor tempo de internação e consequentemente retorno mais rápido às atividades do dia-a-dia, profissionais e físicas.
A laparoscopia é utilizada por várias especialidades cirúrgicas, e é a técnica recomendada para a maioria das cirurgias eletivas e também de urgência.
Cirurgia Robótica vs. Cirurgia por Videolaparoscopia: Avanços na Precisão e Minimização de Invasões
A cirurgia robótica e a cirurgia por videolaparoscopia representam avanços significativos no campo da cirurgia minimamente invasiva, revolucionando a forma como procedimentos cirúrgicos complexos são realizados. Ambas as técnicas têm em comum a redução de incisões, o que resulta em recuperações mais rápidas e menos complicações pós-operatórias em comparação com a cirurgia tradicional de grande porte. No entanto, existem diferenças distintas entre essas abordagens, principalmente em relação à tecnologia e à precisão.
Cirurgia por Videolaparoscopia:
As principais características da cirurgia por videolaparoscopia incluem:
1. Controle Manual Direto: O cirurgião opera os instrumentos cirúrgicos manualmente, utilizando a visualização em tempo real fornecida pela câmera do laparoscópio.
2. Habilidade Técnica do Cirurgião: O sucesso da cirurgia por videolaparoscopia depende da habilidade e experiência do cirurgião em manusear os instrumentos através das incisões.
3. Limitações na Amplitude de Movimento: A articulação dos instrumentos é limitada, pois os instrumentos são rígidos, o que pode impactar a amplitude de movimento, a precisão em procedimentos delicados e a facilidade de fazer algumas suturas.
Cirurgia Robótica:
Na cirurgia robótica, o cirurgião opera utilizando um sistema avançado composto por braços robóticos e um console de controle. Os braços robóticos são equipados com instrumentos cirúrgicos de alta precisão e uma câmera de alta definição. O cirurgião controla os movimentos dos braços a partir do console, onde tem uma visão tridimensional ampliada da área de operação. O robô não opera sozinho, o cirurgião é quem controla do console todos os movimentos do sistema, enquanto um cirurgião auxiliar e a instrumentador sempre estão em campo cirúrgico paramentados, auxiliando no posicionamento dos braços do sistema robótico, na troca de pinças, colocação de materiais e dispositivos dentro da cavidade e estão prontos para agir caso ocorra alguma situação urgente.
As principais características da cirurgia robótica incluem:
1. Precisão e Estabilidade Aprimoradas: A tecnologia robótica proporciona uma precisão excepcional e estabilidade dos movimentos (tirando o possível tremor das mãos do cirurgião), permitindo procedimentos delicados com maior segurança.
2. Ampliação da Visão Tridimensional: O cirurgião visualiza a área de operação em 3D com alta resolução, o que facilita a identificação de estruturas anatômicas e a execução de tarefas complexas.
3. Amplitude de Movimento Aprimorada: Os braços robóticos têm uma amplitude de movimento mais ampla, possibilitando maior rotação e angulação articulada das pinças, permitindo a realização de suturas melhores e de forma mais ergonômica ao cirurgião, em comparação com os instrumentos utilizados na videolaparoscopia, o que facilita a realização de manobras cirúrgicas complexas.
4. Ergonomia do cirurgião: Cirurgias por laparoscopia por apresentarem ergonomia pior, causam frequentes dores na coluna, ombros, cotovelos, punhos e joelhos dos cirurgiões, fazendo com que cirurgias longas e complexas sejam um verdadeiro desafio físico aos cirurgiões, desde os mais novos até os mais idosos, principalmente. Isso faz com que um cirurgião experiente, em dado momento da sua carreira, talvez não consiga entregar o melhor tratamento ao paciente por limitação física que alguns procedimentos exigem. A plataforma robótica possui uma ergonomia muito melhor para o cirurgião, fazendo que cirurgias complexas e demoradas sejam menos desgastantes fisicamente, e desta forma, permitindo que um cirurgião experiente, consiga se manter fazendo cirurgias minimamente invasivas por muitos anos, tendo uma carreira mais duradoura.
Ambas as técnicas oferecem vantagens notáveis em relação à cirurgia tradicional, como menor tempo de recuperação, menos dor pós-operatória e menor taxa de complicações. No entanto, a cirurgia robótica destaca-se pela sua capacidade de proporcionar ao cirurgião uma precisão e amplitude de movimento comparáveis à cirurgia aberta, enquanto ainda mantém os benefícios da minimamente invasiva. Cada abordagem, no entanto, é escolhida com base na complexidade do procedimento, na experiência do cirurgião e na disponibilidade de recursos tecnológicos. É essencial que o paciente discuta com seu cirurgião as opções disponíveis e tome uma decisão informada sobre o tipo de cirurgia que melhor atende às suas necessidades individuais.

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